Der Schlüsselbeinbruch gehört mit ca. 3 bis 5 % aller Frakturen und rund 45 % aller Schulterverletzungen zu den häufigsten Knochenbrüchen. Etwa 60 von 100.000 Menschen erleiden jährlich eine Fraktur des Schlüsselbeins. Besonders betroffen sind Sportler aus Sportarten mit erhöhter Sturzgefahr oder Kontaktsportarten. 

Ursachen

In der Regel tritt ein Schlüsselbeinbruch durch ein indirektes Trauma auf, beispielsweise aufgrund eines Sturzes auf den ausgestreckten Arm oder die Schulter. Hierbei bricht das Schlüsselbein am ehesten im mittleren Drittel. Brüche in der Nähe des Schulterblattes bzw. am Übergang zum Brustbein sind selten und sind meist die Folge eines direkten Traumas (z. B. Verkehrsunfall).

Symptome

Bereits unmittelbar nach dem Unfall treten in der Frakturzone starke Schmerzen auf, insbesondere wenn der Betroffene versucht den Arm oder die Schulter zu bewegen. Zudem kann das Schlüsselbein beim Betasten mit der Hand krepitieren (= knirschen).

Äußerlich erkennt man einen Schlüsselbeinbruch häufig daran, dass die betroffene Stelle anschwillt und sich aufgrund eines Blutergusses bläulich verfärbt. Bei schlanken Menschen kann es darüber hinaus zu einer Stufenbildung am Schlüsselbein kommen. 

Konservative Behandlung

Etwa 90 % aller Fälle, vor allem unverschobene bzw. gering verschobene Brüche, können konservativ therapiert werden. Hierbei wird das Schlüsselbein mit einem speziellen Verband (z. B. Rucksack- oder Schlingenbverband) entlastet und - je nach Schwere der Verletzung - wenige Tage bis einige Wochen ruhig gestellt. 

Operative Behandlung

Handelt es sich jedoch um verschobene bzw. offene Brüche oder ist eine verkürzte Nachbehandlungszeit erforderlich, so empfehlen wir die operative Versorgung. Hierfür stehen zwei etablierte Verfahren zur Verfügung:

Welche OP-Technik schlussendlich angewendet wird, ist dabei von der Frakturform abhängig. Unsere Schulterspezialisten helfen Ihnen gerne weiter.

• Beirer et al. (2017): Mid-term outcome following revision surgery of clavicular non- and malunion using anatomic locking compression plate and iliac crest bone graft
• Beirer et al. (2015): Concomitant intra‑articular glenohumeral injuries in displaced fractures of the lateral clavicl